皮管法耳轮缺损修复的原则 耳轮缺损修复方法有哪些呢

2020/5/29 7:43:48

皮管法耳轮缺损修复的原则,耳轮缺损修复方法有哪些呢?耳轮缺损修复手术,要根据自身的实际情况来进行选择适合自己的方法,耳轮缺损根据耳轮大小和部位不同可采用直接缝合法、耳后皮瓣推进法、耳前或耳后舌状皮瓣法、皮管修复法等不同耳轮缺损修复手术方法进行改善。

一、耳轮缺损修复方法有哪些呢

1、直接缝合法:切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。耳郭虽略有缩小但能保持较好的外形。

2、耳后皮瓣推进法:沿耳郭后面耳甲沟处作与耳轮缘相平行的弧形切口线,切开皮肤、皮下组织,于软骨表面将耳后皮肤充分剥离至缺损缘,将其前移于耳轮边缘处,折叠形成新的耳轮,使软骨条折向前面形成新的耳轮。

3、耳前或耳后舌状皮瓣法:根据耳轮缺损的大小,在耳前或耳后设计蒂在上方的舌状皮瓣,宽约2-3厘米,转移至缺损区,供区直接缝合。

4、皮管修复法:根据缺损程度及局部组织情况,可在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管。同时切除耳轮缺损处瘢痕组织,造成新的创面,展开皮管覆盖创面。

二、皮管法耳轮缺损修复的原则

1、对于耳轮的全部缺损,皮管设计至少长于缺损耳轮的1/3。

2、若皮管的长度超过宽度J几倍时,则需要保留皮桥,以防血运不佳而坏死,1-2周后断桥。

3、等到皮管形成后即可开始血运训练,循序渐进,约2-3周可将远端蒂部切断,并移至耳轮缺损处相当于耳轮脚的位置,蒂部创面直接缝合。再2-3周后断蒂。

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